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第一百六十五章 就是故意的(第2页)

程载明松了口气。

还好,还好。

还好孙清平和他父亲在场,江海雷多少都有点克制,要不然以程载明对江海雷的了解,说话绝对不至于这么客气。

“江主任说的不错,术前预测评估,患者的年龄确实不是唯一的评判标准,有的患者年龄虽然大,可相对来说心肺功能较好,也是适合手术的,在实际的临床中,因人而异,不能照搬教条。”

方乐点头道:“那就用数据说话,就患者的实际情况而言,患者术前患者的肺活量测定、肺一氧化碳弥散功能以及动脉血气水平等各方面数据,也只是堪堪达标,甚至患者肺一氧化碳弥散功能已经达到了42,大于40,在这样的情况下进行全肺切除,更要确保术后足够的肺功能。。。。。。。”

程载明和韩胜学都差点没忍住,上前拉一把方乐。

方乐这是要干嘛,要和江海雷就全肺切除进行讨论,他疯了吗?

真的是初生牛犊不怕虎?

只是当着这么多人,韩胜学和程载明哪怕是阻止,也已经来不及了,江海雷肯定会让方乐说完的。

可听着听着,程载明和韩胜学就觉得不对味了。

刚才在icu,方乐只是简单的给程载明说了几句,可这会儿,方乐说的东西就比较多了,程载明还听的不是很明白,可韩胜学却听的下巴差点掉地上去。

韩胜学虽然没有能力独立做全肺切除,可很多外科手术韩胜学都是能上的,多少也懂一些,方乐说的这几个点都是直接切中要害的。

“???”

边上的江海雷已经是满脑子问号了。

就好像眼前的方乐一瞬间变成了另外一个人,让江海雷有点不敢相信。

如果说韩胜学对方乐的说法能听懂五六成的话,那么江海雷就能听懂九成了,正是因为听得懂,江海雷才更懵逼。

世界第一例开胸全肺切除手术是1933年,虽然已经过了有六十年了,国内第一例41年,到现在也有五十来年了,可相对来说,这个时候的手术水平还是相对粗糙的。

方乐说的时候虽然已经尽可能的把一些超前的东西排除,尽可能的考虑年代,可一些看法,一些说法,在这个时代依旧是具有超前性的。

任何手术的弊端亦或者改良,都是在不断的手术积累和时代发展的前提下进行的,时代限制是非常可怕的。

方乐的天赋虽然高,可也不是任何外科手术都会,可只要是方乐会的领域,那在这个时代就属于降维打击了。

“全肺切除术后发生并发症的几个因素,年龄、吸烟史,等等,都是非常关键的,在术中,胸腔轮流是否使用、引流时间等等应该是以胸腔感染活术中污染可排微生物以及平衡胸腔内压力变化等来判断的,现在患者出现高热不退,术后腹痛腹胀,有没有这方面的关系?”

江海雷满脑子问号,还没来得及反驳,方乐已经继续说话了。

江海雷:“???”

程载明看了看方乐,然后看了看江海雷,直觉的这一幕有点诡异。

这会儿要是换了任何人,江海雷可能都已经开怼了,可这会儿说话的是方乐,一位实习生,江海雷竟然没有吭声。

再看江海雷的表情,甚至有点讶异,有些呆滞,有些懵逼。

跟着孙清平一块来的程康诚看一眼方乐,看一眼孙清平,眼中也全是问号。

程康诚这会儿其实很想问一句孙清平,孙老您是不是收错徒弟了?

“你继续说。”

孙清平却没有去看程康诚,而是很认真的听着。

作为师父,孙清平对方乐在医院的一些事自然是很了解的,徒手止血、pdt、缝合,在外科领域,方乐已经表现出不俗了。

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