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&ldo;李靖介绍一下病人情况。&rdo;
&ldo;16床冯星凡,因心上型肺静脉异位引流入院,第一胎第一产,38+1足月顺产,出生体重29kg,apgar评分‐‐&rdo;
&ldo;不用背病历,说一下手术过程。&rdo;穆之南说着,已经划下第一刀。
&ldo;在上腔静脉和升主动脉之间右肺动脉下方分离出肺静脉共汇并切开,左房顶部沿着汇总静脉长轴做平行切口,将左房和汇总静脉行侧吻合,左侧心包外分离结扎垂直静脉。&rdo;
&ldo;好的。杨亚桐,这个病的手术指征是什么?&rdo;
&ldo;一经诊断立即手术。&rdo;
&ldo;这个病人手术的难点。&rdo;
&ldo;他的肺静脉异位引流合并房间隔缺损,而且术前已经出现了轻度的肺动脉高压。&rdo;
穆之南手里的动作和他的提问相关,但又有些距离,就像这两位研究生一样,明明也站在台上,却只能看着没办法动手,当然,这么精细复杂的手术也不可能让他们动手。此时他们的目光全部聚焦在小小的手术视野中,看穆之南如何修补那颗蠕动着的小心脏。
小婴儿的血管只有两三毫米,穆之南的手稳定得像是两只机械手臂,只看得到非常细微的动作,而他一边做着堪比艺术的手术,一边还要继续提问:&ldo;李靖,术后主要的并发症是什么?&rdo;
&ldo;pvo。&rdo;
&ldo;对的,不过心上型预后相对比较好。&rdo;他向后退了一步,&ldo;肖潇关胸,联系picu来接病人。&rdo;
李靖和杨亚桐抬头看了看时间,对视了一眼。
&ldo;哇老师您是我见过手术最快最好的医生,没有之一!太厉害了!&rdo;
穆之南这些年听惯了这样的赞赏,但此时,联想到昨天晚上的表演过的桥段,脸突然感觉有点热,他清了清嗓子:&ldo;不要这么夸张,比我强的大有人在,我这儿主要是心胸方面的,你们也可以去观摩刘主任的手术,她那边肿瘤更多一些。&rdo;想起了什么,他又说,&ldo;术后的情况你们也要跟进。&rdo;
&ldo;嗯,正好想去跟小杨主任学习!&rdo;
点了点头,穆之南问:&ldo;手术顺利完成的感觉怎么样?&rdo;
李靖说:&ldo;紧张又兴奋。&rdo;
杨亚桐说:&ldo;还有点感动。&rdo;
穆之南扯掉手套,对这两个意气风发的学生说:&ldo;这就对了,欢迎来到小儿外科。&rdo;
杨亚桐本科实习也跟过不少手术,但这次却是真真切切觉得自己要开始小儿外科的职业生涯了,他似乎和李靖拥有同等程度的兴奋,但他不会表达出来,只默默的体会心脏的悸动,明明手术也不是他做的,他甚至只搭了把手,但兴奋的感觉一直持续到离开手术室。
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